Revalidatie bij functioneel neurologische symptomen
Bij functioneel neurologische symptomen (FNS) zijn je klachten echt, ook al vinden scans en bloedonderzoek geen beschadiging. Met een gerichte aanpak is er veel te winnen.
Door de nauwe samenwerking tussen de neuroloog en kinesitherapeuten krijg je één duidelijke uitleg en één plan.
Multidisciplinaire praktijk
Misschien merk je dit al een tijdje
Veel mensen komen bij ons terecht na een lange zoektocht, met het gevoel dat ze niet begrepen worden. Dit zijn de dingen die we het vaakst horen.
JE LICHAAM DOET NIET MEE
Je been begeeft het, je hand doet niet wat je vraagt of je stapt plots heel anders. Het is er niet altijd en het wisselt sterk van dag tot dag.
DE ONDERZOEKEN VONDEN NIETS
Scan, bloedonderzoek, alles normaal. En toch is er duidelijk iets aan de hand. Dat maakt je onzeker over wat je nu moet doen.
HET GAAT NIET AUTOMATISCH
Bewegingen die vroeger vanzelf gingen, lukken alleen nog met veel concentratie. En juist door erop te focussen gaat het slechter.
NIET SERIEUS GENOMEN
Je hebt het gevoel dat er tussen de regels gezegd wordt dat je het je inbeeldt. Dat maakt het alleen maar zwaarder om vol te houden.
Wat er bij FNS aan de hand is
Bij functioneel neurologische symptomen is er geen beschadiging in je hersenen of je zenuwen. Het probleem zit in de manier waarop je zenuwstelsel bewegingen aanstuurt en signalen verwerkt: de hardware is intact, de software loopt vast. FNS is een erkende diagnose met eigen, aantoonbare kenmerken. Het is geen diagnose bij uitsluiting.
Dat kan zich op verschillende manieren uiten:
- Zwakte of verlamming in een arm of been die wisselt in ernst.
- Abnormale bewegingen: beven, schokken, dystonie of een afwijkend stappatroon.
- Aanvallen die op epilepsie lijken maar een andere oorzaak hebben (dissociatieve aanvallen).
- Soms ook spraak- en slikproblemen: onduidelijke, haperende spraak, zelfs (tijdelijk) stemverlies, of moeite met slikken.
- Vaak in combinatie met vermoeidheid, pijn, gevoelsstoornissen en concentratieproblemen.
Kenmerkend is dat de klachten variëren en dat ze anders uitvallen zodra je aandacht ergens anders ligt. Precies dat is een aanknopingspunt: als een beweging in de juiste omstandigheden wél lukt, dan is de baan niet verdwenen.
FNS kan hardnekkig zijn, maar is behandelbaar en kan volledig herstellen. Wat het meest helpt, is een geloofwaardige uitleg en een multidisciplinaire aanpak: kinesitherapie die op de beweging zelf werkt, logopedie bij spraak- en slikproblemen, en psychologische begeleiding als vast onderdeel van het traject. Die uitleg is geen bijzaak: pas wanneer je begrijpt wat er gebeurt, kan de behandeling echt aanslaan.
Wat kinesitherapie hier concreet doet
We behandelen je klacht als een bewegingsprobleem, niet als iets dat je je inbeeldt. Het doel is dat je lichaam opnieuw leert bewegen zonder dat je er bewust over moet nadenken.
Eerst begrijpen wat er gebeurt
We nemen de tijd om uit te leggen wat FNS is, waarom je klachten wisselen en waarom bepaalde bewegingen soms wel lukken. Bij FNS is die uitleg een deel van de behandeling: zonder een geloofwaardige verklaring werkt oefenen veel minder goed.
Aandacht weg van de beweging
Hoe harder je op een beweging let, hoe slechter ze verloopt. We oefenen met technieken die je aandacht verleggen: een ritme, een spelvorm, een gesprek, een tweede taak. Zo geef je je automatische systeem de kans om het weer over te nemen.
Normale beweging opnieuw opbouwen
We vertrekken van bewegingen die nog vlot gaan en breiden die stap voor stap uit. Is je stappatroon veranderd, dan herstellen we het patroon eerder dan de kracht, want kracht is bij FNS meestal niet het probleem.
Activiteit geleidelijk opbouwen
Pieken en dalen, waarbij je op goede dagen te veel doet en daarna dagen plat ligt, houden de klachten in stand. We bouwen je activiteit op volgens een vast schema in plaats van volgens hoe je je die dag voelt.
Omgaan met opflakkering en terugval
We spreken af wat je doet wanneer een symptoom opflakkert of een aanval zich aankondigt: wat je omgeving moet doen, hoe je veilig blijft en hoe je nadien weer opstart. Terugval hoort bij het traject en betekent niet dat je opnieuw moet beginnen.
Conditie en vertrouwen in je lichaam
Veel mensen met FNS zijn onzeker geworden over wat hun lichaam nog aankan. We bouwen kracht en uithouding op in een veilige opbouw, en dat vertrouwen komt vaak sneller terug dan verwacht.
Zo ziet je traject eruit
Kennismaking & testen
We brengen je klachten, je bewegingspatroon en je dagelijkse knelpunten in kaart, en kijken vooral naar de momenten waarop een beweging wél lukt. Daarnaast gebruiken we gestandaardiseerde testen en vragenlijsten over functioneren en vermoeidheid.
Jouw doelen, jouw plan
We vertrekken van wat jij opnieuw wil kunnen. Zonder krukken de deur uit. Een halve dag werken. Weer sporten. Daar bouwen we het behandelplan rond, samen met de disciplines die je nodig hebt.
Behandeling
Meestal één tot twee sessies per week in een periode van intensiever werken. Je krijgt een duidelijk programma mee voor thuis, want bij FNS zit de winst in de dagelijkse herhaling en in de geleidelijke opbouw van je activiteiten.
Opvolging & bijsturing
We herhalen dezelfde testen en evalueren op vaste momenten. Zo zien we objectief wat werkt en sturen we bij, ook na een terugval. We koppelen terug naar je neuroloog en je huisarts, zodat iedereen dezelfde uitleg geeft.
Je behandelaars
Wie je begeleidt
Bij FNS werk je zoveel mogelijk met dezelfde therapeut. Vertrouwen en één consistente uitleg zijn hier een deel van de behandeling.
Je staat er niet alleen voor
Als partner of familielid weet je bij FNS vaak niet goed wat je moet doen. Je hebt gezien dat de onderzoeken niets vonden en misschien twijfel je zelf, terwijl je tegelijk ziet hoe echt de klachten zijn.
Je bent welkom om mee te komen naar de sessies. We leggen uit wat FNS is, waarom de klachten wisselen, hoe je kan helpen zonder over te nemen en wat je best doet wanneer een symptoom opflakkert of een aanval optreedt.
Je kan ook zelf een gesprek aanvragen bij onze psycholoog, los van de behandeling van je partner.
Wat mensen ons het vaakst vragen
Heb ik een voorschrift nodig?
Ja, voor terugbetaalde kinesitherapie heb je een voorschrift nodig van je huisarts of neuroloog. Heb je een verslag van de neuroloog waarin de diagnose FNS staat, breng dat dan zeker mee. Nog geen voorschrift? Bel ons gerust, dan leggen we uit wat je aan je arts moet vragen.
Hoeveel keer per week moet ik komen?
Meestal één tot twee keer per week in een periode van intensiever werken, met een duidelijk programma voor thuis. We bepalen dat samen na de eerste testing, op basis van je doelen en van wat haalbaar is in je week.
Betekent deze diagnose dat het tussen mijn oren zit?
Nee. FNS is een erkende neurologische diagnose die een neuroloog vaststelt op basis van specifieke bevindingen, niet omdat er niets anders gevonden werd. Je klachten zijn echt en niet gewild. Het probleem zit in de aansturing van bewegingen.
Kan ik hier volledig van herstellen?
Dat gebeurt. Sommige mensen worden volledig klachtenvrij, anderen gaan er sterk op vooruit en houden een gevoeliger systeem. Hoe vroeger je start en hoe beter je begrijpt wat er speelt, hoe groter de kans op een goed resultaat. Beloftes doen we niet.
Werken jullie samen met mijn neuroloog?
Ja, en bij FNS is dat extra belangrijk. We sturen na de intake en bij elke evaluatie een verslag naar je neuroloog en je huisarts, zodat je van iedereen dezelfde uitleg en hetzelfde plan krijgt. Tegenstrijdige boodschappen remmen het herstel af.
Wat als ik een slechte dag of een terugval heb?
Dat hoort bij FNS. Je klachten wisselen, en een terugval betekent niet dat je opnieuw moet beginnen. We spreken vooraf af wat je dan doet, we passen de sessie aan en we pikken de opbouw daarna weer op.
Kan ik thuis behandeld worden?
Op dit ogenblik is dit niet mogelijk. We bekijken samen met het team hoe we dit in de toekomst kunnen faciliteren.
In bepaalde gevallen wel. Wanneer verplaatsen te zwaar wordt of wanneer we specifiek willen oefenen op jouw trap, jouw badkamer of in jouw dagelijkse routine, komen we aan huis. We werken in Ninove en omgeving. Vraag gerust naar de mogelijkheden.
Wat kost een sessie?
FNS valt meestal onder de courante aandoeningen, met een beperkt aantal terugbetaalde zittingen per kalenderjaar. Daarom zeggen we je vooraf hoeveel sessies we denken nodig te hebben. Bel ons voor een concrete berekening voor jouw situatie, want de bedragen worden jaarlijks aangepast.
Moet ik ook naar een psycholoog?
Niet noodzakelijk, maar het helpt vaak wel. Voor sommige mensen zijn de kinesitherapie en een goede uitleg voldoende. Wanneer stress, spanning of eerdere ervaringen duidelijk meespelen, werkt de combinatie beter. Je beslist dat zelf, we dringen niets op.